čisti tianeptinso ga prvič sintetizirali francoski raziskovalci leta 1981. Od takrat se široko uporablja v Evropi in se postopoma razširi na ameriško celino. Tako Združene države kot Belgija so začele klinične raziskave o učinkovitosti tianeptina leta 2009, raziskave pa so se končale šele leta 2012, kar je povzročilo izpeljavo različnih izomerov.
Na splošno psihiatri običajno predpisujejo zdravila SSRI za zdravljenje depresije. Če SSRI ne deluje, bodo uporabljali starejše antidepresive, kot so triciklični in MAO inhibitorji. Zaradi tega je tianeptin potencialna snov za zlorabo.
Poskusi so dokazali, da je učinkovitost tianeptina pri hudih depresivnih epizodah (velika depresija) enakovredna amitriptilinu, imipraminu in fluoksetinu, stranski učinki pa so znatno zmanjšani. Medicinski strokovnjaki so testirali in ugotovili, da je zdravljenje s 35-odstotnim plinom CO2 (karbogen) in tianeptinom na paroksetinu pokazalo enak učinek blokiranja panike. Študija, izvedena v Egiptu leta 2005, je pokazala, da je tianeptin učinkovit pri moških z depresijo in erektilno disfunkcijo ter dobro vpliva na lajšanje kognitivnih motenj, ki jih povzroča depresija.
Kakšni so pozitivni in negativni učinkitianeptin?
Zgodnje študije tianeptina kot antidepresiva so pokazale, da je to zdravilo lahko učinkovitejše od drugih vrst antidepresivov, zlasti tricikličnih zdravil.
| Tianeptin je bil raziskan kot možno zdravljenje: | |
| Huda depresija | Ovira za prilagoditev |
| Depresija, povezana z bipolarno motnjo | Depresija in anksioznost, povezana z motnjami uživanja alkohola |
| slaba volja | |
| Čeprav se zdi, da se nekateri udeleženci študij v drugih medicinskih študijah bolje odzivajo na druge antidepresive, se zdi, da dolgotrajno zdravljenje s tianeptinom zmanjša ponovitev simptomov depresije. Pri mnogih ljudeh je tianeptin potencialno zdravljenje, ker se nekateri ljudje lahko odzovejo bolje kot drugi. | |
| Zdi se, da ima tianeptin neželene učinke z nizkim tveganjem, podobne SSRI, zato je malo verjetno, da bo povzročil: | |
| Zloraba ali odvisnost | Težave s spanjem |
| zrediti se | Težave z razmišljanjem ali spominom |
| Poškodbe srca in ožilja | Spremembe v prostovoljnih in nehotnih gibih |
Zaradi tega, kako človeško telo predeluje tianeptin skozi črevesje in jetra, ima visoko biološko uporabnost in kratko razpolovno dobo, zato se hitro izloči. To pomeni, da se učinki na možgane pojavijo hitreje; Prejšnji antidepresivi so začeli učinkovati tedne. Ker bo telo hitro izločilo zdravilo, se morajo ljudje, ki jemljejo tianeptin na recept, držati vnaprej določenega odmerka, tako da zdravilo ohranja konstantno raven aktivnosti v telesu.
Za razliko od drugih antidepresivov se zdi, da je tianeptin selektivni ojačevalec ponovnega privzema serotonina in ne zaviralec. Prebojna študija iz leta 2014 je pokazala, da zdravilo deluje na nekatere opioidne receptorje, vendar so receptorji, povezani z zastrupitvijo, neučinkoviti. To dejanje pomaga izboljšati razpoloženje s spodbujanjem sproščanja nevrotransmiterjev, kar lahko tudi ublaži tesnobo.
Tianeptin prav tako poveča količino serotonina, ki ga absorbirajo možgani. Drugi razredi antidepresivov preprečujejo, da bi serotoninski receptorji absorbirali ta pomemben nevrotransmiter, vendar se zdi, da ima hitra absorpcija tudi antidepresivne učinke.
Kljub temu je študija iz leta 2014 pokazala, da lahko učinek tianeptina na nekatere opioidne receptorje povzroči zastrupitev, če se zlorabi dovolj velik odmerek zdravila.
| Najpogostejši kratkoročni učinki zgodnjih poročil o medicinskih raziskavah vključujejo: | |
| glavobol | vrtoglavica |
| zaprtje | slabost |
| Bolečine v želodcu ali krči | Spremenite sanje ali vzorce spanja |
Kakšna je dolgoročna škoda zlorabe tianeptina? Kakšni so učinki prevelikega odmerjanja?
Nedavna študija je vključevala učinke tianeptina na miši, da bi razumela, kako zdravilo vpliva na človeške možgane. Študija je pokazala, da lahko antidepresiv povzroči nekatere opioidne učinke – zlasti analgezijo in stimulacijo možganskega sistema nagrajevanja. Pri nekaterih ljudeh lahko ti neželeni učinki sprožijo kompulzivno vedenje pri iskanju drog (psihološki dejavniki), povezano z odvisnostjo. Vendar ni bilo znakov tolerance zdravil, kar pomeni, da miši sčasoma niso iskale večjih odmerkov zdravil. Tianeptin tudi ni povzročil odtegnitvenih simptomov. Zaradi tega se tianeptin razlikuje od drugih antidepresivov. Če ga jemljete dlje časa, ga je treba postopoma zmanjšati. Čeprav se njegova škoda ne odraža v zdravilih, so strokovnjaki trdno prepričani, da bo dolgotrajna uporaba kakršnih koli zdravil privedla do uničenja ali celo kolapsa mikro ekološkega cirkulacijskega sistema človeškega telesa, ki je lahko le trenutek ali nezaznan. .
Hkrati upoštevajte, da lahko ženske, ki jemljejo velike odmerke tianeptina med nosečnostjo, povzročijo neonatalni odtegnitveni sindrom. Medicinske raziskave dokončno niso odkrile vzroka za to stanje, vendar je lahko povezano z aktivacijo opioidnih receptorjev s tianeptinom.
Razmerje med tianeptinom in prevelikim odmerjanjem ni obsežno, a ker zdravilo deluje na nekatere opioidne receptorje, so nekateri primeri poročali, da je preveliko odmerjanje tianeptina povezano z depresijo dihanja. Počasno, nepravilno dihanje je pogosto povezano z zlorabo in prevelikim odmerjanjem opioidov; Vendar ni podpore raziskav, ki jo je treba dodatno preveriti. Preveliko odmerjanje tianeptina je povezano s poškodbo srca in ožilja, kar potrjujejo primeri. Zato imate srčno bolezen ali menite, da je sprememba srčnega utripa zelo nestabilna. Preverite svoje telo in razmislite o uporabi tega izdelka. Če naletite na to situacijo, se pravočasno posvetujte z zdravnikom. Na urgenci zdravniki običajno zdravijo bolnike s prevelikimi odmerki z naloksonom. To je zato, ker je nalokson eno izmed zdravil, ki se najpogosteje povezujejo z začasnim prenehanjem prevelikega odmerjanja opioidov, vendar se zdi, da je primeren tudi za ta primer prevelikega odmerjanja tianeptina.
Zgornje vsebine so avtorjeva osebna stališča in ne predstavljajo stališča podjetja! Ta članek je ponatisnjen s pooblastilom prvotnega avtorja, za ponatis pa je potrebno pooblastilo in soglasje prvotnega avtorja.